Begrebskort: Rollen som leder, administrator og samarbejder

Begrebskortet viser, at det centrale element også i denne rolle er læge-patientmødet.

Almen praksis ligner på store områder de øvrige dele af sundhedsvæsenet, men adskiller sig på væsentlige forhold.

Det røde hus er en illustration af en af disse forskelle:

Den praktiserende læges rolle som leder, administrator og samarbejder omfatter også det selvstændige erhverv. Virksomheden er en lille enhed, med uselekteret adgang. Hegnet omkring huset viser, at rollen også omfatter gatekeeperfunktionen (ledvogterfunktionen) i forhold til det øvrige sundhedsvæsen; det er vigtigt, at det er de rigtige patienter, der holdes inden for huset og følges eller behandles i almen praksis, ligesom det er vigtigt, at det er de rigtige patienter, der henvises til behandling andre steder i sundhedsvæsenet.

De omgivende huse viser, at gatekeeperfunktionen fordrer et stort samarbejdsfelt udover sundhedsvæsenet med utallige andre organisationer og institutioner.

Men at være selvstændig kræver også en intern organisation af virksomheden; ledelse, praksisdrift og administration. Ledelsesfunktionen er illustreret med den grønne farve og rummer både det interne samarbejde i den enkelte virksomhed samt forholdet til det kollegiale hus, der rummer forskellige muligheder for hjælp til løsning af problemer.

Overordnet mål for rollerne som leder/administrator/samarbejder

Flere af rollernes elementer kan ikke beskrives i direkte forhold til patienternes forskellige henvendelsesårsager. Men er den praktiserende læge ikke i stand til at sætte disse fornødne rammer for ledelse, administration og samarbejde, er det ikke muligt at indgå i eller etablere en praksis.

Kompetencerne inden for disse roller skal således betragtes som en uundværlig strukturel del af rammen for patient-læge-mødet. Men samtidig en del af indholdet i den patientcentrerede konsultation; kompetencerne til i samarbejde med patienten at tilrettelægge en plan for håndtering af patientens henvendelsesårsag, eventuelt i samarbejde med andre dele af sundhedsvæsenet eller andre myndigheder og institutioner.


	Konkretiserede mål	Læringsstrategier	Evaluering
Samarbejde internt i praksis I # 16
Kunne indgå i samarbejdet internt i praksis	Kunne etablere og udvikle samarbejdsrelationer med udgangspunkt i gensidig respekt i forhold til patienter, klinikpersonale og kolleger Kunne medvirke til at udnytte klinikkens menneskelige ressourcer i patientbehandlingen og klinikdriften	Varetagelse af praktisk arbejde i almen praksis	Struktureret kollegial bedømmelse
Samarbejde og ledelse internt i praksis # 17
Kunne håndtere samarbejde og ledelse internt i praksis med patienterne personale uddannelseslæger kolleger incl. vikarer	Redegøre for formål med og indhold af medarbejderudviklingssamtaler Redegøre for formål med og indhold af information fra praksis til patienterne Redegøre for principper i samarbejdsaftaler og kontrakter Redegøre for indholdet i de kollegiale vedtægter for læger	Deltage i praksismøder og have været leder af ét (1) møde, og Udarbejde oplæg om ét (1) samarbejdsemne, og Dialog om informationsmateriale og kontrakter vedrørende samarbejde. Forslag til punkt i folder/hjemmeside, og Portefølje, og Læringsdagbog, Selvstudium, og Gennemgang af eksisterende aftaler i egen praksis samt gennemgang af lokale og centrale vedtægter Almen praksis Teoretisk kursus	Struktureret kollegial bedømmelse og Vejledersamtale og/eller Vurdering af porteføljeoptegnelser
EDB # 18
Kunne anvende edb som arbejdsredskab	Redegøre for edb-sikkerhed, for eksempel backup og antivirus Redegøre for muligheder for udlægning af information om egen praksis på internettet Kunne anvende relevante hjemmesider Kunne anvendelsen af journal, recept, henvisninger, tidsstyring, regnskab på ét edb-system for praksis	Selvstudium, og Uddrage information fra andres hjemmesider for praksis (IT baseret informationssøgning) samt formidling til tutorlæge og øvrige personale om fund, og Case-baseret-læring (specifikke patientrelaterede opgaver – eksempelvis vedrørende udlandsvaccinationer), og Varetagelse af praktisk arbejde Almen praksis Sygehusafdelinger Teoretisk kursus	Struktureret kollegial bedømmelse og Vejledersamtale og/eller Vurdering af opgaver og formidling
Bogføring # 19
Kunne redegøre for almindelige bogføringsregler	Redegøre for: regler for bogføring indtægter i almen praksis omkostninger i almen praksis Kunne foretage regnskabsføring	Selvstudium, og Undervisning v/tutor, og Deltage i regnskabsføring for en måned Almen praksis Teoretisk kursus	Refleksion over egen arbejdspraksis og Vejledersamtale
Praksisdrift # 20
Kunne deltage i den almindelige drift af praksis	Kunne angive indkøbsmuligheder af medicin, praksisartikler, herunder etablering af egen lægetaske Kunne anvende principperne for hygiejne i praksis Med udgangspunkt i lokale forhold kunne skaffe sig baggrundsviden for at kunne vurdere hvilke ydelser man vil tilbyde og skaffe instrumentarium og fysiske rammer herfor Have udviklet procedurer/instruks for håndtering af akutte medicinske og kirurgiske tilstande, herunder anafylaksiberedskab og kunne etablere i.v.-adgang Redegøre for gældende overenskomster vedrørende praksisdrift og deres betydning for planlægning af det daglige arbejde Redegøre for lægens ansvar for forsikring af patient, læge og praksis Redegøre for lægens ansvar for personalepleje, specielt betydningen af velfungerende arbejdsmiljø Kunne give relevant feedback til kolleger og praksispersonale	Varetagelse af praktisk arbejde, og Portefølje, og Læringsdagbog, og Pakning af lægetaske (praktisk analyse-opgave), og Udarbejdelse af forløbsbeskrivelse for 1 akut kirurgisk og 1 akut gynækologisk patientforløb Almen praksis Teoretisk kursus Sygehusafdeling	Samlet vurdering og Vejledersamtale
Samarbejde med sygehusvæsenet # 21
Kunne håndtere samarbejdet med sygehusvæsenet	Kunne redegøre for sygehusvæsenets ydelser lokalt /nationalt Kunne indgå i eksisterende samarbejdsrelationer mellem praksis og sygehusvæsen Kunne redegøre for principperne for det samarbejde, der skal til for at opnå et godt patientforløb Kunne formulere en grundig problemorienteret henvisning og informere patienten om procedurer og forholdsregler Kunne reflektere over epi-kriser og notater fra ambulante forløb og planlægge det det videre patientforløb	Varetagelse af praktisk arbejde, og Udformning af henvisninger, og Portefølje I-II, og Selvstudium, og Analyse af tre patient-forløb Almen praksis Sygehusafdelinger	Struktureret kollegial bedømmelse og Feedback ved praksispersonale og andre samarbejdspartnere og Vejledersamtale og Vurdering af Porteføljeoptegnelser og/eller Patientevaluering og/eller Refleksion over egen arbejdspraksis
Samarbejde med praktiserende speciallæger # 22
Kunne samarbejde med praktiserende speciallæger	Redegøre for praktiserende speciallægers ydelser Kunne indgå i eksisterende samarbejdsrelationer mellem praksis og speciallægepraksis Kunne vurdere principperne for det samarbejde, der skal til for at opnå et godt patientforløb Kunne formulere en grundig problemorienteret henvisningOg informere patienten om procedurer og forholdsregler Kunne reflektere over epikriser og notater fra ambulante forløb og planlægge det videre patientforløb	Varetagelse af praktisk arbejde, og Udformning af henvisninger, og Portefølje, og Læringsdagbog, Selvstudium, og Analyse af tre patientforløb, og Besøg hos praktiserende speciallæge, og/eller Fællesmøde mellem praktiserende speciallæger, uddannelses- og tutorlægerne om samarbejde Almen praksis Sygehusafdelinger Teoretisk kursus	Vejledersamtale og Vurdering af porteføljeoptegnelser og Struktureret kollegial bedømmelse og/eller Patientevaluering og/eller Feedback ved praksispersonale og andre samarbejdspartnere og/eller Refleksion over egen arbejdspraksis
Selvstændig erhvervsdrivende # 23
Kunne være selvstændigt erhvervsdrivende, hvori indgår arbejdsgiverfunktion og ledelsesfunktion	Redegøre for: ledelsesprincipper personaleforhold ansættelse uddannelse af personale udvikling af personalepolitik konflikthåndtering arbejdsgiverrettigheder og pligter Have erfaring med arbejdspladsvurdering Kunne strukturere egen arbejdsdag Kunne udforme en instruks for en personaleopgave Redegøre for: forhold vedrørende køb og salg af praksis begreber og regler om sikkerhedsorganisationen principper for uddelegering af kompetence til personale	Udfyldelse af arbejdsplads-vurderingsskema, og Gennemgang af seneste interessent og købskontrakter, evt.: gennemgang af standardkontrakter fra P.L.O., og Udforme en personale-instruks, og Varetagelse af praktisk arbejde Almen praksis Teoretisk kursus	Struktureret kollegial bedømmelse og Vejledersamtale og/eller Vurdering af opgaver og/eller Vurdering af porteføljeoptegnelser
Samarbejde med kommunale/amtskommunale myndigheder # 24
Kunne samarbejde med kommunale/amts-kommunale myndigheder, institutioner og medarbejdere	Redegøre for: kommunens og amtets struktur, institutioner og funktioner relevant lovgivning på det sociale område Kunne indgå i relevante samarbejdsrelationer og anvende både skriftligt og mundtligt kommunikation i det socialt-lægelige samarbejde Redegøre for, at patienten er midtpunktet i det socialt-lægelige samarbejde Kunne indgå i tværfaglige teammøder og tværfagligt samarbejde.	Varetagelse af praktisk arbejde, og Portefølje, og Læringsdagbog, og Analyse af et patientforløb med specielt fokus på de tværfaglige aspekter, og Konference med hjemme-pleje, hjemmesygeplejerske omkring en enkelt patient, og Deltage i teammøder Almen praksis Teoretisk kursus Tværfaglige kursus	Vejledersamtale og Struktureret kollegial bedømmelse og Vurdering af porteføljeoptegnelser og/eller Patientevaluering og/eller Feedback fra samarbejdspartnere
Samarbejde med lokale samarbejdspartnere # 25
Kunne etablere samarbejde med lokale samarbejdspartnere	Redegøre for: lokale samarbejdspartnere udover primærkommunen Redegøre for: arbejdsmarkedsforhold, AF, A-kassesystem, lovgivning og relevante attester Redegøre for: lægens placering i lokalsamfundet	Udfærdige de relevante attester, og Portefølje, og Læringsdagbog, og/eller Udforme et kort over lokale samarbejdspartnere, og/eller Foredrag i lokalsamfundet Almen praksis Teoretisk kursus	Vejledersamtale og Vurdering af porteføljeoptegnelser og/eller Vurdering af opgaver eller Struktureret kollegial bedømmelse eller Refleksion over egen arbejdspraksis