FYAM- og DSAM-udvalgsmedlemmer har gennem de sidste år arbejdet på en revision af målbeskrivelsen (2003-ordningen). Gennem årene har brugere af målbeskrivelsen (uddannelseslæger, tutorlæger, uddannelseskoordinatorer etc.) haft mulighed for at indmelde uhensigtsmæssigheder, ting der fungerer/ikke fungerer ind til DSAM’s uddannelsesudvalg (nu videreuddannelsesudvalget, VIA). Én af målsætningerne har været at få en målbeskrivelse med færre mål – det er nu opfyldt: det nye oplæg indeholder 84 mål. Målene er nu forsøgt tilpasset den nye sygehusstruktur med bl.a. flere og flere akut modtagelser og med mere og mere specialiserede sygehusafdelinger.
Sygehusspecialerne i den nye hoveduddannelse til almen mediciner ændres sideløbende med den nye plan for målbeskrivelsen. Organkirurgi forsvinder, samtidig med at opholdet på medicinsk afdeling oprustes via arbejdet i akutmodtagelserne. Samtlige hospitalsmål ensrettes hen imod langt mere ambulatorietid mhp at kunne opnå givne praksisrelevante kompetencer.
I fremtiden skal kompetencerne IKKE godkendes på sygehuset - de skal alle godkendes i almen praksis. På sygehusafdelingerne skal der i stedet anvendes kompetencekort (kendt i de fleste sygehus-specialers hoveduddannelsesforløb), der sikrer, at specifikke kompetencer opnås (som senere kan godkendes i almen praksis). Der er tillige sikret evalueringsstrategier, således at hver kompetence/hvert mål følges af et bestemt sæt evalueringsværktøjer mhp. et så smidigt forløb for uddannelseslæge/tutorlæge i almen praksis som muligt.
Den reviderede målbeskrivelse forventes at blive sendt i høring allerede inden sommerferien 2011 – så rust jer derude, der er godt nyt på vej. Vi håber, I vil tage godt imod den nye målbeskrivelse.
Dorte Navntoft
Rikke Pilegaard Hansen
FYAMudvalget
Tak for beskeden. Det er spændende med den nye målbeskrivelse, som jeg tror mange glæder sig til at se.
Mht den sideløbende ændring i hoveduddannelsen (som I måske ikke har så meget at gøre med?) har jeg på temadag hørt om ideen at forkorte hospitalsophold i pædiatri, gynækologi og psykiatri til 4 mdr hver, og forlænge fase 1 med 6 mdr. Vi diskuterede dette i grupper og i plenum på temadag i region Hovedstaden, indre by med uddannelseslæger fra alle niveauer af specialeuddannelsen. Mine observationer (andre må korrigere hvis de er uenige): selvom flere havde kritiske kommentarer til sygehusopholdene var der ved afstemning 0 ud af ca 30-35 der uforbeholdent støttede forslaget om at forkorte nævnte ophold og forlænge fase 1. Derimod var størstedelen direkte imod ideen - af flere årsager. Er ideen stadig på tale? Hvis ja - hvorfor?
Tak for dit indlæg. Det er altid dejligt, når nogen har interesse for det, vi arbejder med.
Ja, ideen er stadig på tale. Forkortelsen af de enkelte hospitalsophold til 3-4 måneders varighed skyldes, at man i gynækologi og psykiatri ikke har ret mange mål at opfylde. Vi har således forsøgt at justere de enkelte ophold til mængden og tyngden af mål. Pædiatri er stadig tænkt til at vare 4-6 måneder. Derimod vil vi gerne forlænge opholdene på medicinsk afdeling, således at vi kan få større kompetencer indenfor flere af subspecialernes områder, og spcielt vil vi sætte fokus på kronikere og ambulant behandling på sygehusene. Dermed skal vægten lægges over på mere ambulatoriearbejde og mindre på vagtarbejde. Medicinsk afdeling forventes forlænget til 8-12 måneder.
Årsagen til forlængelse af fase 1 til 12 måneder skyldes flere ting. Forkortelsen af hospitalsopholdene med sammenlagt et halvt år betyder, at vi skal flytte et halvt år ud i praksis og dermed også flytte flere kompetencer ud. Samtidig ønsker vi, at de unge læger allerede i fase 1 får langt større mulighed for at møde flere kronikere og køre flere kronikerforløb allerede i almen praksis. Det har været et stort ønske. Som det er i dag, er der mange, der først får reelle kronikerforløb, når de kommer i fase 3. Tillægsgevinsten til et tidligt langt ophold i almen praksis tænkes også at være, at de yngre læger rodfæstes mere i almen praksis, så vi ikke som i dag risikerer, at vi "taber" nogen undervejs i det lange hospitalsophold.
Jeg er naturligvis ked af at høre, at flere af jer var direkte imod ideen. Vi har været langt omkring for at høre tanker og ideer om, hvordan strukturen af en ny hoveduddannelse vil komme til at se bedst ud, bl.a. mange yngre læger, FYAM, uddannelseskoordinatorer, lektorer, diverse udvalg og andet godtfolk.
Jeg håber, at dette har kunnet belyse problemstillingen mere for dig - og håber da også, at det kan give en bedre forståelse for ændringen.
Dorte Navntoft
FYAM repræsentant i målbeskrivelsesgruppen
Hvornår regner man med at den nye målbeskrivelse træder i kræft? Jeg påbegynder min hoveduddannelsesstilling 1. september i år, vil dette forløb blive omstruktureret?
Venlig Hilsen
Trine
vil disse ændringer kun komme til at gælde kommende h-forløb, eller gælder det også os der er igang?
Evalueringsmetoden er det jeg tænker på specifikt. Venlig hilsen