Patienten med lænderygsmerter

Opfølgning tilrettelægges individuelt og afhænger af, om patienten har et akut eller kronisk forløb.

Akutte forløb

For patienter med nyopståede lænderygsmerter tilpasses opfølgningens hyppighed til stratificeringsniveauet. Patienter uden risikofaktorer opfordres til åben adgang og kontakter selv praksis ved manglende bedring. Patienter med nerverodspåvirkning, risikofaktorer for et langvarigt forløb eller manglende bedring efter 4–6 uger tilbydes planlagt opfølgning efter 2–4 uger med revurdering af risikofaktorer og funktionsevne. Ved multiple risikofaktorer, svær funktionsnedsættelse eller manglende behandlingsrespons efter 8 uger koordineres tæt opfølgning, eventuelt med inddragelse af tværfaglige indsatser^32,55. Et ukompliceret akut forløb kan afsluttes, når patienten har opnået tilstrækkelig funktion og vurderes selv at kunne håndtere eventuelle fremtidige episoder.

Kroniske lænderygsmerter (pakkeforløb fra 2027)

For patienter med kroniske lænderygsmerter indgår opfølgningen i det strukturerede forløb for kronisk sygdom. Opfølgningen er individuel og behovsbaseret. Frekvens og omfang fastlægges ud fra patientens differentieringsniveau^1–3 og kliniske behov¹³.

Ved første konsultation aftaler læge og patient, hvornår den næste opfølgning skal finde sted. Herefter følges patienten som aftalt i behandlingsplanen eller efter behov ved en statussamtale.

Ved opfølgningen revurderes behandlingsplanen i dialog med patienten. Differentieringsniveauet justeres, hvis patientens behov har ændret sig.

Graden af opfølgning følger differentieringsniveauet. Niveau 1 kræver mindst proaktivitet fra lægen (patienten tager selv kontakt ved behov), mens niveau 3 indebærer tættere, planlagt opfølgning med koordinering på tværs af sektorer.